中医推拿按摩证的取得需要经过一系列的过程和学习，以下是一个可能的发展过程：

理论基础

我们需要了解中医推拿的基本理论知识，包括阴阳五行学说、经络学说等，以及中医按摩的基本原理。

临床实践

我们需要通过临床经验来证明推拿手法对于改善疾病症状的有效性，这可以通过观察患者的疼痛、疲劳、失眠等症状是否有所改善来进行，我们还需要通过分析患者的体质特征，如体热、虚寒、湿热等，来判断推拿手法适合何种人群。

师德修养

在实践过程中，我们需要不断提升自己的医术和道德修养，这需要我们不断学习新的推拿手法和技术，以适应不断的医疗需求和发展变化。

持续学习

中医推拿是一个不断发展和进步的领域，需要我们持续的学习和研究，我们需要保持对新理论的热爱和好奇心，以便随时更新自己的知识和技能。

理论与实践相结合

中医推拿按摩是将理论与实践有机结合起来的一种方法，理论学习为我们提供了一个科学的基础，而实践则是提高疗效的重要手段。

推广应用

我们还需要推广中医推拿按摩的方法和理念，让更多的人了解和使用这个科学有效的治疗方式。

中医推拿按摩证的取得需要综合运用各种理论和技术，不断地学习和研究，同时也需要不断的推广和应用，只有这样，我们才能真正地实现中医推拿按摩的理念，为患者带来真正的健康效果。