保健按摩师证书等级分为一级、二级、三级和四级，在这些等级中，初级保健按摩师主要负责日常的日常护理，例如为患者提供基本的健康指导，进行体位的指导等，中级保健按摩师则在初级的基础上进行更深入的技术性服务，如进行肌肉拉伸、深度放松等，高级保健按摩师则是专业的健康管理专家，负责对患者的长期健康进行全面的监测和管理。

除了以上级别的证件，还有一些特殊的保健按摩师证书，有些国家和地区会要求保健按摩师持有特定的资质证明，比如在某个医疗机构设有专门的健康管理科或者在体育部门设立专项训练室等，这种类型的证书通常需要取得一定的专业认证，并且在一定时间内才能使用。

每种保健按摩师证书都有其特殊的应用领域，比如初级保健按摩师可能用于家庭健康护理，中级保健按摩师可能用于工作场所的健康指导，而高级保健按摩师可能在健身机构进行健康管理。

保健按摩师证书等级是现代保健行业的重要组成部分，对于个人的职业发展具有重要的指导意义，不同类型的证书适合不同的职业路径，证书的获得也体现了个人的专业素质和能力水平。