小儿推拿的等级主要由专业证书决定，在实际操作中，掌握基本的推拿手法，并且对病症有一定的了解，可以称为初级推拿师，我们将详细介绍一下小儿推拿的等级划分。

我们需要明确的是，小儿推拿并不只是简单的按摩和治疗疾病，小儿推拿是一种具有针对性的健康调理方法，其目标是帮助儿童改善生活习惯、增强体质、提高免疫力等，以促进健康成长。

小儿推拿的初级阶段可以分为基础练习和高级练习两个阶段，基础练习主要是通过观察和学习婴儿的动作，从而更好地理解婴儿的生理变化，高级练习则是在专业的指导下进行，包括一些特殊的练习，如动物按摩、气功按摩等。

除了上述基本练习外，还有一些其他的辅助手法，如首手法、合束法等，首手法主要是通过对婴儿的手指进行刺激，使其达到放松身体的目的；合束法则是通过拉伸婴儿的手指，使它们与面部形成对称关系，以此来促进血液循环和淋巴循环。

小儿推拿并没有固定的时间和次数，只要儿童需要，都可以进行，需要注意的是，小儿推拿的效果可能因人而异，所以不要盲目追求快速效果，而应该根据孩子的实际情况选择合适的推拿手法和时间。

小儿推拿是一种有着广泛适应性和强大的保健能力的健康调理方法，它不仅可以帮助儿童改善身体状况，还可以提高他们的生活质量，因此值得我们珍视和推广。