针灸推拿师证的考取难度主要取决于个人的专业背景和专业知识，在专业背景方面，一般需要有医学专业的学士或硕士学位，并且有一定的临床经验才能申请证书。

在专业知识上，根据所报考的课程设置，可能需要掌握基本的中医理论知识、基本的操作技巧和基本的安全防护知识等，还需要掌握一些特定的针灸技术，如艾灸、推拿等。

在考试过程中，考生需要准备相关的书籍和资料进行复习，同时也要提高自己的技能水平，可以通过参加培训或者参加工作坊等方式来提升自己的技能水平。

至于学费，针灸推拿师证的费用会比较高，而且竞争也十分激烈，因此考生需要有足够的经济能力来支付学费。

针灸推拿师证的考取难度较大，但通过正确的学习方法和努力，可以有效地提升自己的技能水平，从而更好地完成考试。